健康体检医疗服务方案书
招标编号:****
投标单位名称:****
授权代表:****
投标日期:****
据统计,我国健康人口仅占总人口的5%,其中20%的人口处于疾病状态,剩下的75%则被划归为亚健康群体。因此,我们强调定期实施健康检查,以期尽早揭示潜在的健康隐患。
患正成为人们一种新的消费需求。
随着经济的日益繁荣,人们的生活水平显着提升。在此背景下,公众对个人健康的关注度日渐增强。
体检:作为提升个人健康的重要环节,它在预防严重疾病的策略中发挥着不可或缺的作用,最初仅限于医疗机构进行。
随着医疗市场的繁荣前景,体检服务领域必将展现出持续增长的态势。特别是在我院服务所覆盖的区域,体检市场正处于发展阶段,拥有巨大的发展潜力,并且预计将以逐年递增的速度扩展。因此,作为医院服务内容的延伸,健康体检的未来发展蕴含着广阔的天地。
当前的体检市场格局大致被医疗机构分为四个主要部分:医院、疗养院、门诊部及专门的健康体检中心。然而,公立医院由于场地局限,其体检设施需同时服务于健康人群与患者,这可能导致医疗资源共享上的交叉感染风险。此外,公立医院的国有性质往往伴随着服务质量与态度方面的问题,这些因素共同影响了体检体验。
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医院附属的体检机构竞争力不强。
毋庸置疑,未来的体检市场竞争中,那些在人性化服务、高效营销策略、精准宣传以及客户满意度上表现卓越的体检中心,将成为最终的胜出者。
以下心理因素构成疾病的重大风险:职业满意度低、项目执行受阻、职业技能未获认同、生活缺乏目标感、持续遭受负面情绪困扰、对现有生活的不满、以及可能存在的个性缺陷与特立独行的性格特质。
在日益激烈的竞争环境中,工作、学习与生活的压力叠加;社会关系错综复杂,上下级与同事间的紧张关系层出不穷。生活中的变故,如婚姻破裂、丧失亲人、失业,以及法律纠纷、沉重的经济压力,亦不鲜见。此外,单调乏味的日常生活、工作与学习模式,皆可能诱发各类负面情绪,对身心健康构成潜在威胁。
不健康的生活习惯,如持续缺乏休息与睡眠、长期吸烟、过度饮酒、长时间坐姿工作、体育锻炼不足、误用保健产品以及药物滥用,往往诱发亚健康状态。
主要问题源自过量摄入高热量和高脂肪食品,此外,频繁摄入食品添加剂、饮食不规律、暴饮暴食以及营养素的缺失也是不可忽视的因素。
面对社会的日益复杂与变迁,人际关系呈现出表面化、形式化及物质化的倾向,这导致人们的情感纽带渐趋淡化,易产生情感失落与孤独之感,从而可能引发心理健康问题。
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状态。
人体健康受到来自多方面的环境污染物影响,其中包括大气污染、汽车尾气排放的空气污染、水质受损导致的水污染、食品污染的潜在威胁,以及噪声与电磁辐射等多元化的噪声和电磁污染。这些因素无论轻重,均对各系统产生不同程度的负面效应。
你觉得导致“亚健康”的原因是?
以下是常见的症状表现: 1. 持续的疲劳感,身体经常感到力不从心,对运动缺乏积极性。 2. 容易出现持续的倦怠和疲劳,伴随着睡眠质量下降,如失眠或多梦。 3. 头痛、头晕、耳鸣等不适感时常伴随。 4. 胸闷不适,食欲减退,消化系统功能可能受到影响。 5. 免疫力下降,易感冒。 6. 生理周期可能出现异常,如月经紊乱。 7. 性欲减退,对日常生活的活力有所减弱。
最常见的症状包括焦虑与抑郁,伴随的情感波动如冷漠、无力感、绝望、孤独、虚空感、轻率行为甚至可能涉及婚外情或过早的情感投入。此外,个体还可能出现精神疲惫、持续低落的情绪状态或情绪波动剧烈,易怒和紧张不安。
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表现出的症状包括:情绪紧张、注意力分散、记忆力减退、反应迟缓以及精力不济等。
主要体现在社会适应机能受限及人际关系的动荡,如人际交往困扰,难以融入集体,缺乏有效的社会支持体系,导致家庭关系处理失当,进而产生孤独、冷漠、猜忌、自闭等心理状态,并可能引发一系列身心症状。
亚健康状态下关于道德的体现主要体现在:个体行为虽未逾越社会伦理与法律规范,亦未造成实际危害,但仍显露出潜在风险。若不及早纠正,可能滑向违背道德或违法的边缘。
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本书总报告《2022年国民心理健康调查报告:现状、影响因素与服务状况》(以下简称《总报告》)由中国科学院心理研究所国民心理健康评估发展中心陈祉妍教授率团队撰写完成。 《总报告》对2022年国民心理健康现状与趋势、心理健康服务需求状况进行了调查与分析,提出了维护和促进国民心理健康水平的对策和建议。
2021至2022年,国民心理健康状况调查共采集包括青少年和成年人在内的总样本逾19万份,《总报告》抽取具有代表性的成年人样本6859份,覆盖全国31个省、自治区、直辖市,东部地区占47.0%,中部地区占24.4%,西部地区占23.9%,东北地区占4.7%。男性占42.5%,女性占57.5%;平均年龄36.0岁;城镇户口占66.6%,农村户口占33.4%。
本次研究采用的核心评估工具包括《中国心理健康量表(简版)》和《流调中心抑郁量表(简版)》,这些工具源自历年发布的心理健康蓝皮书。此外,还辅以《广泛性焦虑障碍量表》及《心理健康服务问卷》的测量手段,以确保全面性和准确性。
结果发现,抑郁风险检出率为10.6%,焦虑风险检出率为15.8%,本次调查的抑郁风险检出率略低于2020年调查的数据。抑郁和焦虑水平的影响因素高度相似,其中首要的影响因素是年龄与收入。
研究发现在成年人群中,青年为抑郁的高风险群体,岁年龄组的抑郁风险检出率高达24.1%,显著高于其他年龄组。
岁年龄组的抑郁风险检出率为12.3%,显著低于18~24岁年龄组,显著高于35岁及以上各年龄组。
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焦虑风险检出率的年龄差异呈现类似趋势。
不同年龄组的抑郁风险检出率
本研究揭示出一个趋势,即抑郁风险检测率与月收入水平之间存在非线性关联。具体表现为月收入的增长与抑郁风险检出率呈现出波动性的关系。
在各月收入组别中,月收入2000元以下群体的抑郁风险检出率表现出显著优势,远超其他组别。
不同月收入下的抑郁风险检出率
在抑郁风险的统计中,无业或失业者的检出率显著最高,达到了惊人的31.0%,远超其他职业群体的抑郁风险对比。相比之下,管理层的抑郁检出率最低,仅为3.2%。
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各职业群体在《中国心理健康量表》中显示出独特的分布特征。
分析工作状态与心理健康的关系,发现:无工作岗位/失业/待业人群的抑郁风险检出率最高,当前虽有工作岗位但基本没进行工作的群体,抑郁风险检出率次高,与无工作岗位/失业/待业人群非常接近。抑郁风险检出率最低的群体是每天工作时间与平时相似的这组人群,也就是说,他们的工作状态是较为稳定的。相比之下,工作时间变动,无论是更少或更多的工作时间都会显著增加抑郁的风险。
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抑郁风险与工作倦怠的关系尤为显著:在重度工作倦怠群体中,抑郁检出率超过40%,显示出较高的风险。相比之下,轻度工作倦怠组的抑郁检出率约为14.4%,略高于整体平均值。值得注意的是,无工作倦怠状况下的抑郁风险明显较低。因此,对于重度工作倦怠者的心理健康问题,应给予特别关注。
家庭外部和内部的支持对个体的心理健康产生显著的积极效应。其中,朋友的援助作为家庭外部支持的关键来源,研究数据显示,随着朋友支持度的提升,抑郁症筛查阳性率呈现出下降趋势。在缺乏朋友支持的情况下,抑郁症筛查结果(32.3%)显著高于平均水平(10.6%)。
家庭内外支持对各类婚恋状态的影响分析揭示其核心价值。各个婚恋群体的特点均强调了这种支持的重要性。
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在研究数据中,已婚人群的抑郁风险相对较低,而未婚且未建立伴侣关系的人群抑郁风险显著升高,检出率为23.6%,明显高于已婚群体的5.7%。尽管年龄因素对此结果有所影响,但亲密关系的缺失对心理健康的影响仍然明显。因此,从维护心理健康的角度出发,推动青年构建稳定和睦的婚恋关系以及促进婚姻家庭的和谐至关重要。
人们对运动与睡眠对心理健康的重要影响的认知日益深化。本研究特别关注了运动频率、每次锻炼持续时间和午休时间对抑郁风险的效应。结果显示,无规律运动(每周运动次数为0)的群体,其抑郁风险检测率显著高于常规运动者。随着每周运动频率的提升,抑郁风险检出率呈现出逐步下降的趋势。
在探究单次运动持续时间与抑郁关联的分析中,我们得出结论,对于提升心理健康效益而言,每次运动建议不少于20分钟方显成效。
分析午睡与抑郁风险检出率的关系可以发现,适度午睡对于心理健康具有保护作用。不午睡组别的抑郁风险检出率最高,而午睡时长为分钟组别的
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最低的抑郁风险检出率与其推荐的常规午休时间——大约30分钟,相契合,这一建议通常被认为是促进健康的策略。
在服务获取便捷性方面的调查显示,相对于心理咨询,受访者对心理课程的可获取性评价稍高。其中,认为心理咨询服务非常便利和相对便利的比例达到55%,而对于心理课程的相应评价则为71%。相较于2020年的数据,受访者的心理健康服务获取便利性体验明显提升。
对于心理咨询和心理课程这两类心理健康服务,总体上满意的人数居多。对心理咨询倾向于满意的(包括“很满意”和“比较满意”)人数占78%,而对心理课程感到满意(句括“很满意”和“比较满意”)的人数占89%。与2020年调查相比,对两类服务的满意度均显著上升。
致力于提升心理健康服务的便捷度与规范化水平。
第二,推动心理体检普遍开展。
第三,关注低收入群体与失业无业群体。
第四,关注与支持青年群体。
致力于预防工作疲劳,强化职业辅导,兼备全面的心理支持服务。
第六,加强对健康生活方式的倡导与支持。
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近年来,健康体检作为一项新兴的医疗保健服务项目崭露头角,其兴起与医学理论中的‘亚健康’概念密切相关。伴随着工作与生活的加速脚步,人们所面临的压力日益增大,加之生活方式的变迁、不良习惯的侵蚀,以及社会环境的诸多影响,导致亚健康群体的规模持续攀升。根据中国统计数据,
华医学杂志调查统计数据
显示,“亚健康”人群已
占总人口的72.8%,这部
分人的健康状况越来越受
到关注,许多优秀人才的
英年早逝,告诫人们要更
强调个人健康的重要性,定期实施健康检查被视为不可或缺的措施。伴随经济的繁荣与民众生活品质的稳步提升,公众的自我保健认知日益增强,对健康的关注和对长寿的期许已成为人生价值的重要导向,从而推动了专业健康体检服务机构的蓬勃兴起。
医疗健康评估:此乃借助医学技术和手段,对个体进行系统体格检查,旨在揭示受检者的健康状况,提早识别潜在疾病迹象与健康风险的行为过程。
通过健康体检,个人能够获取自身健康状况的洞察,进而及早察觉潜在的健康风险,以便实施预防性保健,维持身体的优良健康状态。
早在二十世纪中叶,日本的医疗革新始于1954年,当时东京第一国立医院的医师提出了一套创新的‘多阶段个体健康检查体系’的理念。这套理论旨在通过前瞻性预防,于1961年在日本引领出一种全新的健康体检实践,实现了从理论到实践的稳步过渡。
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体检模式,特指从常规医疗机构中独立出来的、由专业体检人员为寻求健康管理的个体提供专项服务的形式。这一模式有力地促进了健康产业的进步,并获得了显著的成功。
随着20世纪80年代韩国专业体检的蓬勃发展,如今三星医院集团引领的体检业已成为国内瞩目的焦点。伴随社会经济的强劲增长与国家对实现全面建设小康社会战略目标的积极推进,民众对于健康服务的需求日益高涨。
随着社会对健康需求日益多元化,国家近年来推动的城镇医疗体制改革积极接纳并支持民间资本投入医疗服务市场,催生了民营医疗机构的蓬勃发展。专业体检机构作为新型医疗服务的重要组成部分,在国内展现出强劲的增长态势,它们为民众提供了包括专业健康检查与健康管理在内的全方位服务,从而推动了地方健康卫生事业的多元化进程。诸如爱康国宾、美兆、美年、大健康等知名连锁体检机构在全国范围内迅速扩张,每个连锁机构均在各地设有数十家专注于健康体检的中心,每年有数亿人次通过这些专业机构接受体检和健康管理。这些专业机构的推广,强化了公众对健康预防的认识,促使人们更加重视预防保健,进而减少了后期重疾的发生和医疗支出,成为了缓解‘看病贵、看病难’问题的新途径。专业健康体检产业正步入崭新的发展阶段。
作为专注于健康管理的专业体检机构,它区别于以疾病治疗为中心的医疗机构,起到了区域内卫生资源的有效补充作用。它不仅能够覆盖更广泛的市民群体,提供预防保健服务,还充分彰显了公共卫生服务的战略定位。
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2012年,卫生部部长陈竺在博鳌论坛上重申‘治未病’健康工程的实施策略。他倡导民营企业的特色发展,特别提及爱康国宾体检连锁集团和本院体检集团等民营企业在健康理念传播、疾病预防及慢病管理方面的创新实践。陈竺部长强调,早期健康检查与预防是缓解医疗难题的关键途径,认为通过健康管理来预防和控制慢性疾病,不仅能节省医疗资源,也是13亿人口健康的有力保障。这一观点促使健康预防理念日益普及。据统计,2008年至2010年间,全国健康体检人次从1.96亿增长至2.87亿,年均复合增长率高达20.8%。 两会期间,多位委员呼吁专业健康筛查作为疾病防治的首要防线,通过筛查和干预等手段,有望降低三分之一癌症发病率,早期癌症患者的治愈率提升,痛苦减轻,生活质量改善。数据显示,每投入1元于前期健康预防服务,后期治疗可节省9元,有助于降低医保支出。各地如东部的北京、广东、上海以及西部的四川、贵州、陕西等地,民营高端健康体检机构应市场需求而生,推动了地方卫生体系的多元化发展。然而,山东省作为经济发达省份,其专业健康管理体检机构起步相对较晚,健康产业发展和先进理念的采纳略显滞后。因此,设立高端专业体检机构被视为填补这一领域空白的有效途径,既强化了区域竞争力,也解决了公众的健康防护需求,顺应了社会经济发展的步伐。
在二十一世纪,人类进入了全面关注大健康的崭新时代。人们对健康的认识日益深化,追求身心、社会与环境的和谐统一成为新的时代风尚。伴随着人民生活水平的不断提升,
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随着公众健康意识的不断提升,疾病预防与健康管理日益受到广泛关注。健康体检作为市场强劲需求的产物,正崭露头角,展现出广阔的发展前景,构建成为一个专业化服务体系的新兴产业。
随着深化卫生体制改革的深入推进,专业体检行业在中国正崭露头角,标志着健康体检产业步入了一个崭新的发展阶段。一系列政策利好,如国务院转发的国家发展改革委、卫生部、财政部、商务部、人力资源和社会保障部联合制定的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,以及国家卫生行政部门发布的《健康体检管理暂行规定》,为健康体检产业的繁荣创造了前所未有的机遇。
新时代的健康焦点已然确立。在二十一世纪这个全球大健康的舞台上,全新的健康理念逐渐被广大民众接纳,追求全面的身心健康——涵盖心理、生理、社会和环境维度,已成为新纪元的健康潮流。随着人民生活品质的提升和健康认知的深化,预防保健的重要性日益凸显,受到了广泛的关注。健康体检作为一项服务,受众广泛,社会需求旺盛,市场潜力巨大,展现出良好的发展前景。
社会对健康体检的需求日益增长,无论是体检的覆盖范围还是消费水平,均显示出显著的市场潜力。
健康体检产业的投资关注度日益提升,得到了广泛的投资者认同,国有医疗机构尤其敏锐地捕捉到这一增长机遇,积极投身于体检服务的拓展。体检机构的分布格局呈现出如下动态:从经济发达区域向欠发达地区逐步渗透,沿海城市的领先优势向内陆地区辐射,同时,省会级城市的体检服务也在向地级市深化。专业体检行业的蓬勃发展标志着健康体检产业进入了全新的发展阶段。
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越来越多的民众倾向于'医检分离'的体检模式,其展现出的广阔市场潜力与可观的投资回报,对投资者具有显著的吸引力。
近年来,中国各地涌现了显著的体检机构扩张现象,从沿海地区扩展至内陆城市,而且是从大型都市延伸至中小城镇。
(1)健康体检市场规模及增长率
2022年中国体检行业市场规模达到1980.1亿元,年均复合增长率为9.71%。2023年中国体检行业市场规模将突破2800亿元。
(2)健康体检市场结构及特点
我国健康体检市场主要由医院、专业体检机构、社区卫生服务中心等三类主体构成。其中医院占据了市场的主导地位,约占60%以上的市场份额;专业体检机构占据了20%左右的市场份额;社区卫生服务中心占据了10%左右的市场份额。
我国健康体检市场的特点主要有以下几点:一是需求多样化,不同年龄、性别、职业、地域等人群对健康体检的需求有所差异,需要提供个性化、定制化、差异化的服务;二是服务品质化,消费者对健康体检的服务质量、安全性、便捷性等方面有较高的要求,需要提高服务水平和满意度;三是技术智能化,随着互联网、大数据、人工智能等技术的应用和发展,健康体检服务可以实现线上线下融合、远程诊断、智能辅助等功能,提高服务效率和精准度。
(3)健康体检市场竞争及趋势
当前,我国健康体检市场呈现出激烈的竞争态势,具体体现在以下几个关键点:
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随着行业规范化和整合进程的加速,市场集中度日益提升。一批具备显著规模效应、品牌影响力和技术领先优势的企业崭露头角,如爱康国宾、美年大健康和慈铭体检等知名企业,他们在市场中占据了显著的份额并享有广泛的影响力。
二是行业差异化加强,随着消费者需求的多元化和细分化,一些健康体检机构开始针对特定的人群或领域提供专业化、特色化的服务,如针对女性、儿童、老年人、癌症筛查等,形成了自身的核心竞争力;
创新驱动行业发展显著:科技与创新的交融促使健康体检机构引入了诸如基因检测、可穿戴设备及移动医疗等新颖技术与设施,从而增强服务的增值特性并提升其吸引力。
以下是当前我国健康体检市场的主要发展趋势概述:
首先,政策支持体系日益强化。随着《健康中国2030》规划纲要等重要文件的发布与实施,国家将积极增强对健康体检行业的扶持力度,并引导其朝着规范化和标准化的路径迈进。
二是市场需求持续增长,随着人口老龄化、慢性病防控、健康保险等因素的推动,消费者对健康体检的需求将持续增长,尤其是高端体检、专项体检等细分市场将有较大的发展空间;
服务内容与流程的持续提升:在行业竞争加剧及创新推动下,健康体检机构致力于精细化服务,从服务内容、流程优化到服务质量的把控,旨在提供全方位、精准度高、操作简便且效率卓越的服务,以满足消费者日益多元的需求。
作为健康管理的重要手段,健康体检在提升国民健康水平及生活品质上展现出显著功效。伴随我国社会经济的日益进步与居民生活水准的不断提升,健康体检行业的市场潜力将得以充分释放,前景广阔。
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为了在健康体检行业中把握机遇,迎击挑战,并推动实现高质量发展,我们应着重关注以下几个关键环节:
首要任务是强化行业自我管理和监督,构建完备的服务质量和安全标准体系。
致力于推动技术创新与引进,借助互联网、大数据及人工智能等先进技术手段,优化服务效率并增强精准度,从而构建智能体检的新范式。
致力于强化品牌形象与宣传推广,旨在提升消费者对健康体检的认知度与信赖度,从而塑造出行业的优质口碑。
四、致力于推进共赢与资源协同,积极构建与医疗机构、保险公司及社区服务中心等多方的紧密合作关系,旨在共享资源、互补优势。
第五,深化市场研究与需求剖析,洞察消费者偏爱及需求动态,以提供个性化、定制化和差异化的产品或服务,充分满足消费者的多元化需求。
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体检项目主要包括个人健康评估、专项健康筛查、入职健康检查以及职业健康诊断。健康体检作为个人健康管理的重要环节,由广泛的营利性和非营利性医疗机构提供服务,据统计,参与体检者中超过八成是出于自我健康维护的需求进行的常规体检。
在当下的体检格局中,大约80%的参与者由单位组织,10%是出于招聘需求进行体检,而个人自愿体检的比例占据10%。值得注意的是,散客群体中的老年人、情侣以及高级白领等已成为自愿体检市场的重要驱动力。
有关专家保守估计,中国健康体检的市场需求每年最少约40个亿。
健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查,了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为,用于个体和群体健康状况评价与疾病风险预测、预警及早期筛查的一种医学行为、方法与过程。其中健康体检不包括职业健康检查,入职、入学、结婚等专项体检,这些专项体检等遵循《职业健康检查管理办法》《中小学生健康体检管理办法》《公务员录用体检通用标准》等其他法规和标准。
《健康体检基本项目专家共识》 (下简称“共识”)中指出健康体检基本项目包含基本项目(必选项目)与专项检查(备选项目),其中“必选项目”是基础,是开展健康体检服务的基本检测项目,也是形成健康体检报告及个人健康管理档案的必须项目;“备选项目”是个体化深度体检项目,主要针对不同年龄、性别及慢性病风险个体进行的专业化筛查项目。
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附件1:
健康体检基本项目目录(试行)
一、必选项目
一级目录 |
二级目录 |
主要检查内容 |
健康体检自测问卷(见附件2) |
|
健康史、躯体症状、生活习惯、精神压力、睡眠健康、健康素养等 |
体格检查 |
一般检查 |
身高、体重、腰围、臀图、血压、脉搏 |
物理检查 |
内科:心、肝、脾、肺、肾外科:浅表淋巴结、甲状腺、乳腺、脊柱四肢关节、肛门、外生殖器(男性)眼科检查:视力、色力、内眼、外眼、眼压耳鼻咽喉科:外耳道、鼓膜、听力、鼻腔、鼻窦、咽喉口腔科:口腔粘膜,牙齿、牙、颌关节、腮腺妇科:外阴、内诊 |
|
实验室检查 |
常规检查 |
血常规:白细胞计数(WBC),红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb),血小板计数尿液分析:尿蛋白(PRh)、尿潜血(BLD)、尿红细胞、尿白细胞、尿比重、亚硝酸盐,便常规+潜 |
生化检查 |
肝功能:谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素肾功能:血尿素氮血肌酐血脂:总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇;血糖:空腹血糖血尿酸等 |
|
细胞学检查 |
妇科病理学检查 |
|
辅助检查 |
心电图检查 |
心率及心电图异常结论 |
X线检查 |
胸片:肺部、心脏、胸廓、纵、膈肌 |
|
超声检查 |
腹部超声肝、胆、胰、脾、肾MAA联盟 |
|
体检报告首页(见附件3) |
|
健康自测问卷、体格检查、实验室检查、辅助检查结果摘要 |
二、备选项目
一级目录 |
二级目录 |
主要检查内容 |
心脑血管疾病风险心脑血管疾病风险筛查 |
高血压风险筛查20岁以上) |
早发高血压家族史、吸烟史、饮酒史、高盐饮食、长期精神紧张、头昏、头痛、眩晕等诊室血压(连续3次)、动态血压监测、脉搏波传导速度(PWV)、臂指数(ABI)、心电图,血管超声、胸部X线照片,眼底血管照相空腹血糖、血脂四项、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、肾素等冠心病病史及早发家族史、心前区疼痛、压迫感及胸部不适等 |
冠心病风险筛查(40岁以上) |
血压、PWV、ABI、血管内皮功能(FMD)检查、心脏彩色超声、颈动脉超声、动态心电图、心电图运动试验、螺旋CT断层扫描冠脉成像(CTA)空腹血糖、血脂四项、载脂蛋白a、载脂蛋白b、脂蛋白(a),血乳酸脱氢酶及其同工酶、血清肌酸激酶及同功酶、肌红蛋白、肌钙蛋白1、血肌酐、尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子、纤维蛋白原、同型半胱氨酸等 |
|
脑卒中风险筛查(40岁以上) |
高血压、慢性房、扩张性心肌病、风湿性心脏病病史及早发家族史、头痛、头昏、眩晕及短暂性脑缺血发作(TIA)等血压及动态血压检查、PWV、ABI、FMD、心脏彩色超声、颈动脉超声,经颅多普勒(TCD)、眼底血管照相、头颅CT空腹血糖、血脂(同冠心病)、血肌酐、尿微量白蛋白、血粘度监测、血小板聚集、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原、同型半脆氨酸等 |
|
外周血管病风险筛查(50岁以上) |
高血压或脑卒中家放史,高血压、脑卒中、房颜、颈动脉狭窄、腹主动脉瘤等病史,头痛、头晕、乏力、下肢水肿及行等血压及四肢血压测量、足背动脉触诊、颈部、腹部听诊(血管杂音)、血管超声、PWV、ABL.FMD空腹血糖、血脂(同冠心病)、血肌酐、尿微量白蛋白、、同同型半氨酸等 |
健康体检医疗服务投标方案
个人健康状况概述包括:新生儿出生体重、遗传性糖尿病史(如糖尿病家族史)、妊娠期糖尿病史、高血压病史、心血管疾病史(如冠心病)、血糖控制水平以及血脂指标。同时,饮食习惯的评估也至关重要。
概述如下:包括运动状态下出现的伴随症状,如口渴、饮水量增加、尿频、食欲亢进以及体重逐渐下降,同时还伴随着身体疲劳无力的表现。
评估2型糖尿病风险时,着重考虑空腹血糖受损(IFG)以及糖耐量异常的表现。
针对35岁及以上人群,特别关注:空腹血糖异常(IFG)与餐后两小时血糖受损(ICT)的筛查,体质指数、腰围与腰臀比的评估、体脂率测定、血压测量、脉压波传导速度(PWV)、肢体动脉搏动指数(ABI)以及血管顺应性(FMD)的检查
检测项目包括空腹血糖、餐后两小时血糖的监测、口服葡萄糖耐量试验(OCTT)、以及糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化白蛋白(A1C)的测定。此外,我们还将评估血脂水平,特别关注其与冠心病风险的相关性。同时,尿液检查亦在评估范围内。
检测项目包括血糖水平、尿酮体含量、尿微量白蛋白定量、胰岛素与C-肽的测定、超敏C反应蛋白检测以及同型半胱氨酸筛查
一、病史特征 1. 吸烟相关因素:吸烟史 2. 慢性炎症表现:慢性支气管炎史 3. 呼吸系统疾病:哮喘病史 4. 典型症状:持续性咳嗽与咳痰 5. 功能障碍:气短、呼吸困难 6. 胸部不适:胸闷
(COPD)风险查
针对50岁以上吸烟者,建议进行以下肺部健康评估项目: 1. 肺功能检测 2. 胸部X线摄影 3. 肺部计算机断层扫描(CT)检查
检测项目包括:血液分析(如血沉、白细胞计数、红细胞计数及红细胞压积),适用于年龄在上述范围的个体。
个人健康状况需关注:具有肾脏疾病家族史,伴随慢性肾炎和蛋白尿的病史,以及高血压和糖尿病等慢性疾病史。临床症状包括眼睑水肿、血尿和异常尿液成分。
评估慢性肾病(CKD)的发病风险:关注乏力、食欲减退、恶心与呕吐等症状的表现
对于40岁以上人群,建议进行以下健康筛查项目: - 血压检测 - 肾脏功能的超声检查 - OMAHA综合评估
肌酐尿微量白蛋白
个人健康风险因素包括:具有肺癌遗传背景、吸烟暴露史、持续性咳嗽、胸痛症状、咳痰中带有血丝以及长期不明原因的低热。
肺(50岁以上)
肺部低剂量CT,肿瘤标志物:NSE、CYFRA21-1、CEA、SCC
乳腺遗传风险因素:包括家族乳腺癌病史、既往乳腺病症历史、婚姻生育状况、月经周期相关记录以及非月经周期性乳房不适、乳头异常症状。
乳腺癌(35岁以上女性) 常分泌物等
乳腺影像学检测包括超声与铅钯造影,伴随血液肿瘤标志物检测:如癌胚抗原(CEA)、癌抗原153(CA-153)及癌抗原125(CA-125)的评估。
宫颈癌(21岁以上女性)
个人健康因素:包括宫颈癌遗传背景、月经周期及生育经历、不良性行为史,以及异常白带和阴道出血症状
宫颈超薄细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒测试(HPV),肿瘤标志物
恶性肿瘤风险筛查
具有直肠结肠癌的家族病史,以及既往慢性结肠炎和肠息肉的病史。患者主诉表现为下腹部疼痛、便血、伴随有黏液性排便,且排便频率异常增高。
直结肠癌(50岁以上)
肛诊、大便潜血、结肠镜、气钡双重造影、肿瘤标志物:CEA、CA-199、CA-242
胃癌家族史,胃溃疡、胃肠息肉病史等、腹痛、腹泻、消瘦、柏油便等
针对50岁以上人群,胃部健康建议进行胃镜检查、气钡双重造影、幽门螺旋杆菌检测(HP)以及胃蛋白酶原和胃泌素水平的测定,以筛查可能存在的肿瘤风险。
标志物:CA72-4、CEA
具有前列腺癌遗传背景、既往慢性炎症病史,以及反复出现的尿频、尿急症状及血尿现象
针对45岁以上男性的前列腺癌筛查与诊断方法主要包括: 1. 前列腺体格检查 2. 实施前列腺超声检查 此外,关注的肿瘤标志物包括: - PSA(前列腺特异性抗原) - F... (此处可能需要具体指标名称,如FPSA、F-PSA等,若无后续指标,请补充完整)
涵盖的项目包括:体能健康评估、骨密度筛查、心理评估、中医体质辨识以及功能医学检查等多项服务。
图1:健康体检基本项目目录(试行)
《TCHIA2-2018健康体检基本项目数据集》涵盖以下子集: - 基础项目 - 高血压风险评估 - 冠状动脉疾病风险筛查 - 脑血管疾病风险评估 - 外周血管功能评估 - 2型糖尿病风险评估 - 慢性阻塞性肺疾病风险筛查 - 慢性肾脏疾病风险评估 - 恶性肿瘤风险识别 - 其他相关检测 此数据集主要用于记录成年人的健康体检详情,包括检查项目及结果。特别关注的是,它详细规定了健康体检基础信息数据集的元数据特性和数据元素,旨在指导体检信息的收集、存储、共享以及支持信息系统的设计与开发。关于冠心病风险筛查的详细内容,请参阅表1和表2。
表1:冠心病风险筛查相关数据元
数据元名称 |
数据类型 |
表示格 |
允许值类型 |
允许值 |
健康体检医疗服务投标方案
|
|
式 |
|
|
收缩压(mmHg) |
N |
N2..3 |
不可枚举型 |
|
舒张压(mmHg) |
N |
N2..3 |
不可枚举型 |
|
眼底检查结果异常标志 |
L |
T/F |
不可枚举型 |
|
眼底检查异常结果描述 |
S1 |
AN..100 |
不可枚举型 |
|
尿微量白蛋白(mg/dL) |
N |
N5,1 |
不可枚举型 |
|
血肌酐值(pmol/L) |
N |
N3,1 |
不可枚举型 |
|
总胆固醇值(mmol/L) |
N |
N..5,2 |
不可枚举型 |
|
甘油三酯值(mmol/L) |
N |
N..3,1 |