智慧医院建设项目整体规划服务方案

招标编号：****

投标单位名称：****

授权代表：****

投标日期：****

1. 概述

1.1. 项目目标

本项目旨在通过详尽的概要设计说明书，为**中心医院智慧医疗信息化建设**提供标准化的蓝图。该文档详述了项目的软件范畴、系统设计理念，深入剖析了技术方案，涉及程序系统的设计细节。具体涵盖基本处理流程的规划、模块划分与功能配置、接口设计、运行机制、数据结构构建以及错误处理策略等关键环节。它全面阐述了程序系统的逻辑架构和数据功能实现途径，为整个设计阶段乃至后续的概要设计和编码工作奠定了坚实基础。

依据用户需求规格说明书，本工作编撰了概要设计说明书，为系统开发过程概述了关键信息。该说明书促使系统各技术团队对所需功能有了初步理解，从而支撑起开发、测试、评估与交接的全过程。一经确认，它将作为所有技术人员的行动指南，并为后续的修改工作提供法定依据。

本文档将在设计阶段作为核心参考资料，贯穿至软件测试及后续的维护阶段。它将为理解概要设计中各模块的构建结构提供持续的指引，并有助于在修改过程中识别并修正本阶段设计可能存在的疏漏或错误。

1.2. 项目范围与覆盖细节

本文档旨在概述需求规格说明书的功能概要设计，详细阐述了系统产品的设计规则，包括硬件与软件环境设定、产品功能特性、模块划分策略、接口标准以及品质控制准则等内容。

1.3. 目标受众

项目团队构成包括开发人员、测试与质量保证部门的专业人员，以及产品技术委员会成员。

1.4. 专业词汇与缩写定义

2. 创新设计方法

2.1. 可扩展性设计

系统构建于开放式系统软件平台，采用模块化应用软件架构，旨在实现灵活的业务功能扩展，支持与其他业务系统的无缝集成。系统配备有完善的临床辅助接口，丰富的外部连接选项，便于进行定制化开发，如对软件模块进行修改、增删、合并或拆分，以适应业务种类的增减和流程变迁。对于未知的业务增长，系统具备卓越的可扩展性，且部署迅速，当服务规模扩大无需更换现有硬件或软件资源。

系统采纳了模块化的门户驱动扩展架构，支持兼容多种异构体系结构组件的整合。所有功能选项可根据用户的权限需求进行动态定制和配置。此外，该医院信息系统严格遵循国际及国内相关标准进行研发设计，确保规范性和一致性。

系统构建于开放式的系统软件平台，以模块化的应用软件架构为基础，强调灵活性，能够便捷扩展业务功能。同时，产品设计充分契合国产化系统软件的要求，包括兼容国产数据库管理软件和国产服务器操作系统，实现与其他业务系统的无缝对接。

2.2. 可重用性策略

系统依托高效灵活的信息技术架构，构建了基于门户平台的综合性体系，兼容B/S与C/S架构模式下的各类产品。用户界面和功能配置具有高度灵活性，以满足医疗机构日益增长的个性化需求。通过一体化的门户系统，实现了对各业务子系统的统一安全认证管理和单点登录。项目的初始设计目标即着眼于全面性，强调通过界面定制，支持所有业务模块的复用性与便捷操作。

2.3. 灵活性与兼容性

我司研发的医院信息系统，经过逾六千家医疗机构的验证，已展现出高度成熟度。在可持续发展性方面，具备广阔的增长潜力与升级空间。无论是在操作平台的选择还是软件功能的构建上，都体现了前瞻性的设计。前端应用软件采用的是结构化面向对象的可视化编程语言，致力于提供易学、易用、易维护的人机交互体验和直观的图形化界面设计。

3. 系统架构与功能介绍

3.1. 系统标识

服务内容概要： 1. 医院一体化平台构建 2. 临床数据中心开发服务 3. 管理数据中心构建服务 4. 临床决策支持系统的实施 5. 平台接口升级与互操作性优化，以及业务系统整合 6. 电子病历功能提升与业务系统同步改良

3.2. 详细阐述系统特性与操作指南

遵循四级互联互通标准，通过实施评建同步策略，旨在提升院内数据的全面连通。建设医院信息平台的核心目标是推动整体信息化进程，进而强化临床医疗服务效能。本阶段的重点在于构建一个整合的服务总线，整合流程与数据，确立包括患者主索引和医院主数据在内的全面数据管理体系：设立临床数据中心（CDR）和运营数据中心（MDR），作为数据中心的基础架构。依托全院优质数据资源，平台将提供患者全方位视图、专业科室洞察、综合运营分析、医疗服务质量评估以及绩效考核支持等多元数据应用场景。

信息平台的构建有力推动了业务系统间的数据流通，实现了数据交换的高效、信息共享的便利以及业务协作的无缝衔接，进而实现了资源的一体化配置。在内部，该平台广泛整合了现有的院内系统，包括HIS、EMR、LIS、PACS、心电监测、病理诊断、手术麻醉、血液管理（HPR）、医院感染控制、病历管理、体检等多个模块。

3.3. 关键系统特性

3.3.1. 医院信息化平台构建方案

3.3.1.1. 基础平台

构建一套统一的基于B/S架构的医院Web应用门户平台

2、提供基于Web的界面集成功能

3、支持基于角色的首页自定义功能

实现面向角色的动态应用程序菜单与权限控制功能

构建一体化的用户注册与认证服务体系，旨在实现与异构系统间的无缝单点登录功能。

6、提供消息处理功能

3.3.1.2. 高效主数据管控

1、标准字典维护

2、业务字典维护

3、字典对照

3.3.1.3. 患者个人信息管理系统

构建支持多医疗机构的患者信息一体化管理体系，实施统一的患者主索引制度，旨在满足未来医共体或医联体的发展需求，确保在纵向扩展与横向融合中保持顺畅运行。

域ID生成规则维持原样：结合门诊/住院号(id)、档案类型(type)及机构代码(organization)，在交叉索引表中增设域标识（业务领域），以便明确标识患者的信息来源类别。

配置权重规则时，特别区分了成年人与儿童，其中成年人的判定标准为当前日期减去出生日期大于或等于14周岁；反之，则视为儿童，这一标准与EMRView系统保持同步。

该功能展示了单个患者的交叉索引区域，支持根据医疗机构和特定领域进行精细筛选，以便获取特定领域的患者信息。

患者注册过程中，通过调用第三方接口界面，可以直接接入主索引服务，获取与其相关或相似的患者信息，供业务人员进一步整合处理。

提升功能：原系统仅支持合并不超过3条的患者数据，现扩展至处理更多患者信息。合并策略采用全量整合，即汇总所有患者的字段值，对于重复字段，优先选用最新记录的内容。

3.3.2. 医疗机构一体化解决方案

3.3.2.1. 集成ESB服务方案

构建一套统一的基于B/S架构的医院Web应用门户平台

2、提供基于Web的界面集成功能

3、支持基于角色的首页自定义功能

实现面向角色的动态应用程序菜单与权限控制功能

构建一体化的用户注册与认证服务体系，旨在实现与异构系统间的无缝单点登录功能。

6、提供消息处理功能

3.3.2.2. 临床服务系统整合

该平台致力于提供全方位的临床服务系统整合支持，包括急诊挂号、门诊医生工作台、分诊管理、住院病人流程处理（入院、转科、出院）系统、住院医生工作站、护士工作站、电子病历与管理系统、急诊临床信息平台、药物合理使用监控、临床检验、医学影像分析、超声管理、内镜操作管理、手术麻醉控制、临床路径规划、输血管理、体检预约、预住院处理以及病理诊断和移动护理等多个系统的功能实现。

3.3.2.3. 集成式医疗管理解决方案

我们的服务旨在全面支持医疗管理系统的集成对接，涵盖以下关键功能：门急诊收费系统、住院收费系统、不良事件报告系统、病案管理系统、危急值管理系统、预约管理系统、抗菌药物管理系统、互联网医院平台、患者随访系统以及食源性疾病上报系统的接口实现。

3.3.2.4. 集成运营管理平台

我们的平台服务涵盖了运营管理系统集成，包括人力资源管理、财务管理、药品管理、医疗设备管理、固定资产管理、卫生材料管理、物资供应管理、绩效管理和DRG管理系统等多元功能的实现。

3.3.2.5. 集成患者服务体系

该服务旨在支持患者服务系统的集成，包括实现患者自助终端功能，以及推动两种类型的患者线上服务：一是患者自主使用的在线服务，二是由医疗机构主动推送的线上服务内容。

3.3.2.6. 集成外部伙伴协作

该平台致力于提供全面的服务支持，包括对外部机构的高效对接功能。

3.3.3. 临床数据管理与服务中心

3.3.3.1. CDR临床数据管理系统

构建一套统一的基于B/S架构的医院Web应用门户平台

2、提供基于Web的界面集成功能

3、支持基于角色的首页自定义功能

实现面向角色的动态应用程序菜单与权限控制功能

构建一体化的用户注册与认证服务体系，旨在实现与异构系统间的无缝单点登录功能。

6、提供消息处理功能

3.3.3.2. 全息患者视图技术

创业患者的全方位视图包括：详尽的个人档案视图、集成信息概览、日常门诊监控、深入住院洞察、人体结构剖析、严谨的数据访问权限管理和敏感信息脱敏处理，以及用户可定制的病历展示模板。

3.3.4. 数据中心设施管理服务方案

3.3.4.1. 数据中心MDR的高效管理方案

构建一套统一的基于B/S架构的医院Web应用门户平台

2、提供基于Web的界面集成功能

3、支持基于角色的首页自定义功能

实现面向角色的动态应用程序菜单与权限控制功能

构建一体化的用户注册与认证服务体系，旨在实现与异构系统间的无缝单点登录功能。

6、提供消息处理功能

3.3.4.2. 运营绩效深度剖析

系统架构划分为三个核心模块：监控概述、服务配置及运维保障。

监控模块概览：综合涵盖综合监控、服务器性能监控、服务运行监控、服务调用概览、平台流量统计、接入点监控以及消息队列监控。通过多维度审视，包括服务流程动态、服务器运行状态、平台进出流量、接入点性能以及消息队列的管理，实现了对集成平台运行状况的全方位且直观的展现。

服务配置体系：涵盖服务器运维、服务容器管控、服务组件注册、流程编排与整合、以及服务接入管理。流程构建自服务注册，经过权限设定，将服务流程部署于各个容器并分发至集群，最终负责服务器运行并对外提供服务流程的全程配置管理。

运维保障内容概览：涵盖了平台端的故障管理（异常处理）、业务层面的问题应对（异常处理）、高效的消息检索（搜索功能）、实时的控制台监控（输出报告）、配置文件的导入导出操作、实用的小工具集、以及核心的参数配置中心，同时包括了详细的消息模型设计。我们提供了一套全面的集成平台运行和服务调用过程中的问题诊断与解决方案工具。

3.3.4.3. 医疗质量管理

构建并优化业务数据质量管理方案，明确主管行政部门下属机构的职责范围

对所管辖机构的业务数据，依据该方案实施评估并生成相应的评分

3、将评分结果以图形报表展示

3.3.4.4. 国家质量控制的分级评估

1、文档统计

2、文档库监控

3、文档检索

4、共享文档检索

5、访问权限配置

6、共享文档生成

7、文档迁移

8、患者查询

3.3.4.5. 高效智能化解决方案

构建一套统一的基于B/S架构的医院Web应用门户平台

2、提供基于Web的界面集成功能

3、支持基于角色的首页自定义功能

实现面向角色的动态应用程序菜单与权限控制功能

构建一体化的用户注册与认证服务体系，旨在实现与异构系统间的无缝单点登录功能。

6、提供消息处理功能

3.3.5. 临床决策支持系统

系统架构划分为三个核心模块：监控概述、服务配置及运维保障。

监控体系概述如下：综合涵盖了综合监控、服务器性能监控、详细的服务流程监控、服务调用的全局视图以及平台流量进出的统计。这一系列举措旨在提供对整个集成平台运行状态的全面且直观的展现。

服务架构配置详情如下：涵盖了服务器的高效运维管理、服务容器的精细化管控、服务组件的注册与部署、以及服务流程的逻辑编排与执行。

服务流程全面管理：涵盖服务注册与编排流程设计，权限设置，服务流程部署至差异化容器并集群发布，以及对服务器运行中服务流程的监控和对外部调用的管理，实现服务生命周期的全程配置掌控。

置导入导出、小工具、参数配置中心、消息模型。提供了针对集成平台运行、服务调用过程中的问题排查及处理工具。              运维支持：主要包括平台端异常处理、业务端异常处理、消息搜索、控制台输出、配

3.3.6. 平台接入改造，互联互通测评改造及业务系统对接

本项目旨在对医院现有信息系统进行全面升级，以符合国家四级医院互联互通测评标准（即平台建设规范），旨在实现全院范围内的信息无缝对接与共享，从而提升至医院信息互联互通的四级标准化成熟度水平。

3.3.7. 提升电子健康档案管理与业务流程整合

根据《电子病历系统功能分级评级方法标准（实行）》，对医院现有系统进行升级优化，目标实现达到第四级功能评级，并且能够顺利通过相关的评估认证。

4. 设计限制条件

4.1. 医院信息化平台构建方案

4.1.1. 基础平台

4.1.1.1. 系统需遵循的标准与规范

4.1.1.2. 详细列出软件和硬件需求及限制

4.1.1.2.1. 特定的软件运行环境规定

操作系统选项包括：Windows Server 2012专业版与Linux CentOS 7.4版本

操作系统配置：采用Windows Server 2012专业版及Linux CentOS 7.4稳定版本

数据库系统：0racle19c

网络协议：TCP/IP、HTTP

4.1.1.2.2. 设备环境限制条件

硬件配置要求如下：优选小型机或高性能PC服务器，至少配备8个处理器核心及16GB以上的内存容量。

网络：带宽100MPS

4.1.1.3. 接口管理与约束

4.1.1.3.1. 约束内部接口与协议的详细规定

该系统构建于公司门户平台上，其设计与开发需严格遵循相应的门户规范。

4.1.1.3.2. 接口与协议规范

当与非创业背景的医疗机构信息系统进行交互时，此类接口应被界定为外部系统接口。

4.1.1.4. 用户界面的约束

尽量同公司类似产品界面风格保持一致。

4.1.1.5. 软件质量的约束

4.1.1.5.1. 友好性

界面设计应直观易寻，确保各类功能操作触手可及；系统配备详尽明晰的用户指南，以便用户迅速了解并熟悉各项功能的运用步骤；用户能够高效、精准地实现其操作目标。

4.1.1.5.2. 强化安全措施与保障

系统需具备灵活性，能适应当业务场景和逻辑的动态变化。应包含故障恢复机制，确保在系统故障或用户误操作时能够及时响应。此外，还须考虑网络不稳定或意外中断时的应急策略，以及在使用过程中能迅速识别并定位任何出现的错误。

4.1.1.5.3. 可维护性

无

4.1.1.5.4. 灵活性与适应性

尽量做到“数据库类型无关性”。

4.1.1.6. 特殊限制条件

本系统需要支持不间断运行。

4.1.1.7. 关于隐性限制的探讨

无

4.1.2. 主数据管理

4.1.2.1. 系统需遵循的相关标准与规范

4.1.2.2. 详细阐述软件和硬件条件，以及它们对运行和开发的影响

4.1.2.2.1. 软件环境约束

操作系统选项包括：Windows Server 2012专业版与Linux CentOS 7.4版本

操作系统配置：采用Windows Server 2012专业版及Linux CentOS 7.4稳定版本

数据库系统：0racle19c

网络协议：TCP/IP、HTTP

4.1.2.2.2. 特定硬件环境规格

硬件配置要求如下：优选小型机或高性能PC服务器，至少配备8个处理器核心及16GB以上的内存容量。

网络：带宽100MPS

4.1.2.3. 接口规范与限制

4.1.2.3.1. 约束内部接口与协议规定

该系统构建于公司门户平台上，其设计与开发需严格遵循相应的门户规范。

4.1.2.3.2. 接口与协议规定

当与非创业背景的医疗机构信息系统进行交互时，此类接口应被界定为外部系统接口。

4.1.2.4. 用户界面的约束

尽量同公司类似产品界面风格保持一致。

4.1.2.5. 软件性能与规范要求

4.1.2.5.1. 友好性

系统设计需注重直观性，各项功能操作应易于寻觅，以便用户能迅速实现预期操作。配套详尽且